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手掌大鱼际处发麻怎么回事
补充说明：手掌大鱼际处发麻怎么回事
a******W 2022-04-25 18:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手掌大鱼际处发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致感觉异常和运动障碍。这可能是由于手腕受伤、关节炎或其他相关原因引起的。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列症状和体征，包括颈部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木等症状。当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓时，就会出现手臂麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、牵引等方式来进行保守治疗；如果病情比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗，比如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期控制不佳导致的，可使周围神经受损而影响感觉功能，从而表现为手脚麻木、刺痛感等症状。患者可以在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列齐特片、胰岛素注射液等药物进行调理。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变，会导致四肢远端对称性的无力、麻木等症状。患者可在医生指导下使用静脉注射丙种球蛋白以及血浆置换的方法进行治疗。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌为主要受累部位的慢性炎症性肌肉病，主要侵犯横纹肌，也称为多发性肌炎皮肌炎。重症肌无力可能导致手部肌肉无力和麻木。患者通常需要遵照医生的意见接受激素类药物以抑制自身免疫反应，常用药物有片、甲泼尼龙片等。
针对手掌大鱼际处发麻的情况，建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理高血糖引起的神经损伤。同时，还应考虑进行神经传导速度测试、肌电图和磁共振成像等检查，以评估神经功能和结构是否正常。
2024-03-05 18:53
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
