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头左右转动后肩痛怎么为事
补充说明：头左右转动后肩痛怎么为事
a******W 2022-04-25 18:29
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
头左右转动后肩痛可能是肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、肌筋膜炎等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。这种疼痛通常会在活动时加剧。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等药物进行治疗，可以起到镇痛的作用。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。当颈椎病累及到颈部肌肉时，可表现为颈项部疼痛不适，进而放射至肩背部，所以会出现头左右转动后肩痛的情况。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式缓解不适症状，如使用热水袋对患处进行加温。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在免疫状态低下时，结核菌大量繁殖并产生毒素，刺激局部组织，诱发炎症反应，此时可能会因为炎症因子的刺激而出现疼痛的症状。若病变侵犯到了肩关节周围的韧带、关节囊以及滑膜，则会引起肩关节僵硬、活动受限等症状。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱组织受到外伤或慢性劳损的影响，导致其完整性受损，引起肩关节功能障碍的一种疾病。受伤部位的炎症反应会导致局部充血水肿，从而引起疼痛感。患者可在医生指导下通过超声波疗法等方式促进局部血液循环，改善不适症状。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是因为长时间过度劳累或者局部保暖不当等原因导致的，使肌纤维出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织，引起疼痛。患者可按医嘱采取针灸等方式来放松紧张的肌肉，减轻不适症状。
建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重肩部负担。
2024-04-18 19:14
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
