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稳定型心绞痛发作时应选用哪种药物治疗
补充说明：稳定型心绞痛发作时应选用哪种药物治疗
a******W 2022-04-25 18:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
稳定型心绞痛发作时可以使用硝酸异山梨酯、美托洛尔、地尔硫卓、维拉帕米或进行治疗。由于心绞痛是一种严重的心血管疾病，建议患者在专业医生的指导下使用药物，切勿私自用药。
1.硝酸异山梨酯
硝酸异山梨酯适用于稳定型心绞痛的急性发作。该药物能松弛血管平滑肌，扩张外周动脉和静脉，降低心脏负荷。长期使用可能引起耐受性、头痛等不良反应，因此需要定期评估疗效和副作用。
2.美托洛尔
美托洛尔可用于控制稳定型心绞痛的症状。它是一种β-肾上腺素受体拮抗剂，可以减慢心率、降低血压和减少心肌耗氧量。服用时应注意监测患者的脉搏和呼吸频率，以防止因过度抑制交感神经系统而引起的严重不良事件。
3.地尔硫卓
地尔硫卓可缓解稳定型心绞痛的不适症状。其具有负性肌力作用，能够舒张冠状动脉并增加冠脉血流。服用地尔硫卓后可能会出现疲劳、眩晕等症状，驾驶机动车辆及操作机器者需谨慎。
4.维拉帕米
维拉帕米适用于稳定型心绞痛伴有高血压的情况。此药物为钙通道阻滞剂，通过阻止细胞外钙离子进入心肌和平滑肌细胞，降低心脏的收缩力和心率，从而减轻心绞痛症状。对本品过敏患者禁用，妊娠期及哺乳期妇女慎用。
5.
用于稳定型心绞痛的预防和治疗。它是一种非选择性的β-肾上腺素受体拮抗剂，能降低心率和心肌收缩力，从而减少心绞痛的发生。支气管哮喘患者、心动过缓患者不宜使用。使用过程中需注意观察是否有呼吸困难等不良反应发生。
在治疗稳定型心绞痛时，患者可在医生指导下使用硝苯地平片进行治疗，但不可随意增减剂量。同时，建议患者遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于改善病情。
2024-03-21 19:48
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稳定型心绞痛(stableanginapectoris)是临床最常见的一种心绞痛。它是指在相当长的一段时间内(1979年WHO规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。
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