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肝结石是什么原因造成的
补充说明：肝结石是什么原因造成的
a******W 2022-04-25 18:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝结石的形成可能与胆汁淤积、胆管炎、胆道梗阻、胆管狭窄、肝硬化等病因有关。由于肝结石的病因多样，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁分泌过多或排泄不畅导致胆汁在肝脏中积累。这会导致胆盐浓度降低，影响脂肪消化和吸收，进而引起腹泻、腹胀等不适。轻至中度的胆汁淤积可通过饮食调整缓解，如高纤维低脂饮食；重度则需遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，当胆汁淤积时，胆管内压力增高，易诱发炎症反应，进一步加重胆汁淤积的情况。患者可在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动，使胆汁无法正常排出体外而发生潴留，此时胆汁中的水分被肠管重吸收，仅留下固体成分，形成胆色素结石。对于良性胆道梗阻，可考虑经皮经肝胆管引流术来缓解症状；若是恶性肿瘤引起的，则需要行胆管空肠吻合术。
4.胆管狭窄
胆管狭窄指胆管壁结构变窄，可能导致胆汁流通受阻，从而增加胆汁淤积的风险。手术是解决胆管狭窄的主要方法，包括经皮经肝胆管穿刺造影术、经皮经肝胆管球囊扩张术等。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节性再生，结缔组织增生，肝脏体积缩小，质地变硬，容易出现门脉高压，导致脾脏肿大，脾功能亢进，使血小板减少，凝血因子合成减少，同时由于门脉高压，食管胃底静脉曲张，当坚硬的肝右叶表面粗糙不平时，就有可能划破血管，造成上消化道出血。可以在医生的指导下口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行保肝治疗。
针对肝结石，建议定期监测肝功能、血脂水平以及超声波检查以评估病情变化。注意保持健康的饮食习惯，避免过度摄入脂肪含量高的食物，有助于减轻胆汁淤积的症状。
2024-03-03 09:09
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
