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大人引起溶血病的原因
补充说明：大人引起溶血病的原因
a******W 2022-04-25 18:33
溶血 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 巨球蛋白血症 镰状细胞贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大人引起溶血病的原因可能有遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海性贫血、巨球蛋白血症、镰状细胞贫血等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于特定基因突变导致红细胞结构或功能异常，使其更易受到破坏而引起的。这会导致红细胞寿命缩短，从而引发贫血、黄疸和脾脏肿大等症状。对于遗传性溶血性贫血，骨髓造血干细胞移植可能是有效的治疗方法之一，该方法通过替换患者自身的异常造血干细胞来纠正其遗传缺陷。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞被破坏，进而出现贫血的症状。此时抗体会攻击患者的红细胞，使其提前破裂，寿命缩短，无法携带足够的氧气至全身各处，因此会出现乏力、头晕等贫血症状。自身免疫性溶血性贫血的治疗通常包括使用免疫抑制剂如环磷酰胺进行治疗，以减少自身抗体对红细胞的攻击。
3.地中海性贫血
地中海性贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血，是一种遗传性溶血性贫血疾病，由珠蛋白基因突变导致珠蛋白肽链合成减少或缺乏所致。由于遗传性缺陷导致血红蛋白中一种或几种珠蛋白链合成缺如或不足，致使血红蛋白数量减少，红细胞体积减小，携氧能力降低，形成慢性溶血性贫血。地中海性贫血可通过输血和去铁治疗缓解病情，重症者可考虑异基因造血干细胞移植。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，由于单克隆B淋巴细胞无限增殖并分泌大量IgM型免疫球蛋白，导致血液黏度增高，影响红细胞的正常形态和功能，进而引起溶血性贫血。巨球蛋白血症的治疗可能需要应用苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗，以控制肿瘤细胞的增长。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是由于血红蛋白分子中的一个氨基酸残基被另一种氨基酸替代，使血红蛋白分子结构改变，形成镰状血红蛋白，从而使红细胞变成镰刀形。这些镰状红细胞容易卡在微血管中，导致组织缺氧和炎症反应，进一步损伤红细胞，引发溶血性贫血。镰状细胞贫血患者可以通过增加氧气吸入量、避免高温环境以及服用羟基脲等药物来缓解症状。
建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及地中海贫血筛查，以便早期发现和监测潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行基因检测以评估个体患遗传性溶血性贫血的风险。
2024-04-03 20:06
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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