首页> 肿瘤科> 肿瘤> 无痛肉眼血尿的原因

精选回答(1)

李东杰 副主任医师 中南大学湘雅医院 三甲

擅长:擅长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性生殖系统静脉曲张、男性生殖系统感染、男性不育症、包皮过长、包茎或包皮嵌顿

提问

引起无痛性肉眼血尿的原因主要有泌尿系统肿瘤、损伤,以及全身性的凝血功能障碍等。
尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿。红细胞仅能在显微镜下才能被发现时,称为显微镜血尿,肉眼可看到血样颜色,或者洗肉水样尿,称为肉眼血尿。一般当1000毫升尿液中含1毫升以下血时,肉眼不能辨认,仅可见微浑浊,含2毫升血液时,尿液可呈轻微红色,含4毫升血液时则可见明显血色。引起肉眼血尿可见于以下原因:1、泌尿系统的肿瘤,包括肾肿瘤、膀胱肿瘤等,在最早期,无症状期时,可表现为无痛性的肉眼血尿,此时患者无明显腰腹部的疼痛,随着肿瘤体积进一步的增大,组织被局部破坏后,或者肿瘤压迫加重,才可以出现疼痛感。因此,发生无征兆血尿时,建议到医院进行泌尿系统B超、CT等检查来排除肿瘤。2、泌尿系统的损伤,尤其是肾脏挫伤,常见于腰部外伤后出现无痛性的血尿,排尿过程中没有任何痛苦,可表现为全程性的血尿,颜色鲜红,多与外伤导致肾脏裂伤、挫伤等因素有关,一般都有明确的外伤史,。3、全身性的凝血功能障碍,比如血小板减少,以及凝血时间延长等,多见于血液系统疾病。除表现为无痛性血尿外,还可能伴有牙龈出血增多,皮下瘀斑,散在的皮肤出血点等,患者需进一步的排查凝血功能、血小板检查等来明确病因。
患者在积极治疗的同时,应注意卧床休息,避免劳累加重病情。多饮水,勤排尿,防止形成血块,堵塞尿道。日常可以服用有止血、凉血作用的食物,如藕、荠菜、绿豆等,多吃富含维C的水果、蔬菜,少吃油炸、海鲜类食物。清淡饮食,忌食辛辣、刺激性的食物。

2022-04-21 17:27

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血尿

正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。

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