发病时间：不清楚
肝素对试管移植的影响
补充说明：肝素对试管移植的影响
a******W 2022-04-26 18:58
试管移植 血小板减少症 凝血功能障碍 出血倾向 血小板寿命缩短
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
肝素可能通过肝素诱导的血小板减少症、凝血功能障碍、肝素-血小板药物相互作用引起的出血倾向、胚胎着床延迟或失败以及移植后感染风险增加等机制影响试管移植。
1.肝素诱导的血小板减少症
肝素通过与血小板膜蛋白的非共价键相互作用，导致血小板寿命缩短和破坏，引起血小板计数下降。可能导致手术部位或其他注射点出现局部出血，严重时可引起自发性出血、颅内出血等致命性出血事件。
2.凝血功能障碍
肝素具有抗凝血酶的作用，能增强抗凝血因子Ⅱa、Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa和Ⅻa的活性，从而抑制凝血过程中的关键酶，使凝血时间延长。可能影响伤口愈合及术后恢复，增加出血风险。
3.肝素-血小板药物相互作用引起的出血倾向
肝素可以抑制血小板的功能，而阿司匹林可以抑制血小板聚集，两者共同使用会加重出血倾向。可能会导致手术部位出血不止，甚至引起颅内出血，危及生命。
4.胚胎着床延迟或失败
肝素具有抗凝血作用，能够干扰子宫内膜的微血管血液循环，进而影响胚胎着床。可能导致胚胎着床困难或着床不稳定，进一步发展为着床失败。
5.移植后感染风险增加
肝素可以抑制白细胞的迁移和吞噬能力，降低机体的免疫应答，提高感染的发生率。可能出现发热、寒战、头痛、恶心呕吐等症状，严重者可引发脓毒症、菌血症等并发症。
建议进行试管移植前，应评估患者是否存在肝素相关禁忌证，并监测血小板计数和其他血液指标以评估出血风险。
2024-04-08 19:14
举报相关问题
向医生提问
血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
益安回生口服液
温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
相关医院
推荐医生更多
健康资讯更多
