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糖化血清蛋白高是怎么引起的
补充说明：糖化血清蛋白高是怎么引起的
a******W 2022-04-26 18:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖化血清蛋白高可能是由于高血糖、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能亢进症、银屑病关节炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血糖
高血糖是指血液中的葡萄糖含量高于正常范围，持续的高血糖状态会导致血红蛋白和蛋白质分子非酶促反应形成稳定的化合物，即糖基化终产物。这些物质难以分解，导致其在体内积累，进而影响血液循环、代谢等。控制饮食中碳水化合物的摄入量是降低血糖的有效方法之一，如减少米饭、面条等主食的摄入量。
2.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性下降引起，导致身体无法有效利用葡萄糖，从而出现高血糖的现象。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗，比如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
3.肾病综合征
肾病综合症是由多种原因引起的肾脏疾病，其中肾小球肾炎可导致肾小球滤过膜损伤，使血浆白蛋白通过受损的滤过膜漏入尿液中，随着尿液排出体外，造成血清白蛋白浓度降低。低白蛋白血症会引起胶体渗透压降低，促使水分从血管内向组织间隙转移，引起水肿。患者可在医生指导下服用片、氢片等利尿剂药物缓解不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平增高，促进蛋白质分解，加速了血清白蛋白的分解代谢，同时肝脏合成血清白蛋白的速度低于分解速度，因此会出现血清白蛋白降低的情况。患者可以遵照医生的意见口服抗甲状腺药，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种免疫介导的炎症性疾病，以皮肤细胞过度增生为特征，炎症因子刺激周围神经，导致疼痛的发生；同时炎症细胞浸润关节滑膜、软骨及软骨下骨，引起关节肿胀和积液。患者可以在医生指导下局部涂抹复方醋酸乳膏、卤米松乳膏等皮质类固醇类药物进行治疗。
建议定期监测血糖水平，对于高血糖患者而言，可以通过空腹血糖检测来监控病情发展。对于银屑病关节炎患者，则推荐进行血沉率测定、C-反应蛋白检测以及关节超声波检查，以便评估疾病的活动性和治疗效果。
2024-04-19 12:56
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糖化血清蛋白为血清葡萄糖与白蛋白及其他血清蛋白分子N末端的氨基上发生非酶促糖化反应，形成高分子酮胺结构。因为血浆蛋白尤以白蛋白半衰期短(19天)，因此可反映糖尿病治疗的较近期效果，了解糖尿病控制1～2周的血糖水平。据报道糖化血清蛋白与GHb相关性良好。
