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肌肉强直性痉挛原因及机理
补充说明：肌肉强直性痉挛原因及机理
a******W 2022-04-26 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肌肉强直性痉挛可能由维生素D缺乏、镁缺乏、低钙血症、高钠血症、癫痫等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于神经和肌肉功能的正常运作。缺乏维生素D会影响神经传导和肌肉收缩，导致肌肉强直性痉挛。补充维生素D是治疗维生素D缺乏的有效方法，如遵医嘱口服维生素D滴剂进行治疗。
2.镁缺乏
镁离子参与神经递质合成、释放以及神经细胞膜稳定等过程，镁缺乏会导致神经系统兴奋性增高，进而引起肌肉强直性痉挛。纠正镁缺乏通常需要通过口服补镁制剂来实现，例如硫酸镁片、氯化镁片等。
3.低钙血症
低钙血症时，神经肌肉接头处的兴奋-收缩耦联过程受到影响，可能导致肌肉强直性痉挛。对于低钙血症患者，医生可能会建议使用静脉注射葡萄糖酸钙注射液以迅速提升血液中的钙含量。
4.高钠血症
高钠血症会引起脑水肿，影响神经系统的正常功能，从而出现肌肉强直性痉挛的现象。轻度高钠血症可通过限制钠盐摄入量来进行处理，重度则需输注生理盐水进行治疗。
5.癫痫
癫痫发作时，大脑神经元异常放电，导致短暂性大脑功能障碍，包括肌肉抽搐等症状。抗癫痫药物是主要治疗方法，常用药物有片、卡马西平胶囊等。
针对肌肉强直性痉挛的原因，建议定期监测电解质水平，特别是钾、钠和钙的浓度，以评估是否存在电解质失衡的情况。必要时，可进行神经肌肉测试或磁共振成像扫描，以排除其他潜在的神经或肌肉疾病。
2024-04-13 22:23
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
