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乌头碱中毒后遗症如何解决？
补充说明：乌头碱中毒后遗症如何解决？
2009-12-23 01:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乌头碱中毒后遗症可采取神经肌肉阻断剂、心脏复苏、血液净化等措施进行治疗。
1.神经肌肉阻断剂
神经肌肉阻断剂如阿托品和解磷定，可以抑制乌头碱对神经的兴奋作用，从而缓解中毒症状。该药物能够减轻乌头碱对中枢神经系统和周围神经系统的刺激，有助于恢复患者的正常生理功能。
2.心脏复苏
心脏复苏包括胸外按压、人工呼吸等操作，以及使用肾上腺素等药物。在患者出现心跳骤停时，应立即进行心肺复苏。乌头碱中毒可能导致心律失常或心跳停止，通过心脏复苏可以恢复血液循环和氧气供应，维持生命体征。
3.血液净化
血液净化包括血液透析和血浆置换等方法。在患者出现严重中毒症状时，可采用这些方法清除体内的毒素。血液净化能够快速有效地清除体内的乌头碱和其他有害物质，减轻中毒症状，并预防并发症的发生。
治疗后遗症需注意观察患者的恢复情况，并定期进行复查。同时建议患者保持良好的生活习惯和饮食习惯，并避免接触可能引起中毒的物质。
2023-07-24 08:06
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
附子、草乌、川乌温阳散寒，是中医常用来治疗阳虚证、关节疼痛等的中药，有毒成分为乌头碱。中毒与有无炮制、用量和煎煮时间有关。一次口服2 mg即能使人中毒，3～5 mg可致死。乌头碱中毒主要表现为神经和心血管系统症状，中毒后中枢神经及周围神经系统先兴奋后麻痹。对心脏的毒性作用为兴奋心脏迷走神经,进而抑制窦房结引起窦性心动过缓、窦性停搏或房室传导阻滞；并直接作用于心肌,提高心肌的应激性,对心肌不均一性的损害导致心肌细胞间能量代谢障碍差异明显，进而使心肌复极离散度增加，导致异位心律失常，尤其是室性心律失常。
2009-12-23 06:01
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
就诊科室：骨科
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