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自身免疫性肝病治疗药物
补充说明：自身免疫性肝病治疗药物
a******W 2022-04-26 18:58
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病的治疗药物包括、甲泼尼龙、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等。由于自身免疫性肝病的复杂性和治疗方案的个体化，建议在专业医生的指导下使用上述药物。
1.
适用于自身免疫性肝炎的治疗。该药物具有抗炎、抑制免疫应答的作用。长期使用时需监测血糖、血压等指标，以预防副作用的发生。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙也常用于自身免疫性肝炎的急性期治疗。其能快速控制炎症反应，减轻肝脏损伤。对甲泼尼龙过敏者禁用；妊娠期及哺乳期妇女慎用。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可用于自身免疫性肝炎的维持治疗。此药通过抑制T细胞活性来减少自身抗体产生。服用硫唑嘌呤期间应定期检查血象和肝功能。
4.环孢素
环孢素可作为自身免疫性肝炎的辅助治疗选择。环孢素能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答。环孢素可能导致高血压、肾毒性等副作用，因此需要密切监测血压和肾功能。
5.他克莫司
他克莫司主要用于自身免疫性肝炎的维持缓解期治疗。他克莫司可以调节免疫系统的异常活动。他克莫司易受饮食影响，建议空腹服用，并告知患者避免高脂肪餐36小时。
自身免疫性肝炎患者应在医生指导下使用上述药物进行治疗，同时注意遵循医嘱调整饮食结构，如减少摄入可能增加肝脏负担的食物，如酒精类饮品。
2024-04-05 22:08
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
