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血清高密度脂蛋白胆固醇偏低是怎么回事
补充说明：血清高密度脂蛋白胆固醇偏低是怎么回事
a******W 2022-04-26 19:02
高密度脂蛋白胆固醇 甲状腺功能减退 肾病综合征 酒精性肝炎 糖尿病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清高密度脂蛋白胆固醇偏低可能是饮食习惯不良、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精性肝炎、糖尿病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯不良
长期摄入脂肪含量低、蛋白质和碳水化合物比例过高的食物会影响血脂代谢，导致HDL-C降低。改善饮食结构，增加富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼、坚果等，有助于提高HDL-C水平。
2.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素合成不足，机体代谢率下降，使得肝脏合成脂蛋白的能力减弱，从而导致HDL-C降低。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺功能异常，提高HDL-C水平。
3.肾病综合征
肾小球滤过膜通透性增高，会导致血浆白蛋白丢失，继而引起血液中脂蛋白浓度升高，其中以乳糜微粒最为明显。此外，由于蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低，使水分从血管壁渗出到组织间隙，形成水肿。这些因素共同作用下会使HDL-C降低。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行治疗，可减轻水肿症状，缓解不适表现。
4.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒引起的肝脏炎症性疾病，此时肝脏细胞受损，影响了脂质代谢，进而导致HDL-C降低。患者需要戒酒并配合医生服用复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药物进行调理。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳时，会引起脂质代谢紊乱，包括脂蛋白合成和分解的异常，导致HDL-C降低。患者可通过口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片来控制血糖水平，进而改善脂质代谢异常。
建议定期监测血脂水平，以便及时发现异常变化。必要时，应进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以评估心血管健康状况。
2024-02-01 04:30
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
