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小肠毛细血管扩张出血怎么治
补充说明：小肠毛细血管扩张出血怎么治
a******W 2022-04-26 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肠毛细血管扩张出血可采取内镜下止血、血管栓塞、经腹探查术、结扎术、切除术治疗。
1.内镜下止血
内镜下止血是通过胃镜或结肠镜直接观察到出血点，并使用电凝、激光等技术进行止血的方法。例如，在小肠毛细血管扩张出血时，可以使用高频电凝刀对出血部位进行烧灼。此方法适合于发现并处理急性小肠出血的情况。
2.血管栓塞
血管栓塞通过导管将栓塞物质送至特定的异常血管分支处，阻断其血流以达到控制出血的目的。如在X线监控下利用微导管注射硬化剂或金属弹簧圈进入异常血管中。该方法可用于无法找到确切出血源且内科保守治疗无效的大血管性小肠出血。
3.经腹探查术
经腹探查术是在全身麻醉下打开腹部，直接检查小肠内部情况并寻找出血点的过程。手术通常采用开放式或腹腔镜辅助方式进行。对于反复发作的小肠出血且内窥镜检查未能确定出血位置者，可考虑行开腹探查。
4.结扎术
结扎术是一种外科手术，通过缝合线或夹子永久地封闭或切断血液供应来防止进一步出血。在小肠毛细血管扩张导致的出血中，医生可能需要结扎受影响区域附近的动脉。该方法适用于无法定位明确出血点但需迅速控制大量失血的情况。
5.切除术
切除术包括完整移除病变组织，通常在全身麻醉下执行。例如，如果小肠毛细血管扩张严重且多次出血，可考虑切除受损部分。对于存在恶变风险或难以管理的复杂病例，切除术可能是必要的选择。
患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少红肉摄入，增加富含纤维的食物，如燕麦片，以改善肠道环境。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-04-24 14:56
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