首页> 五官科> 耳鼻喉科> 听力下降> 耳闷头晕听力下降是什么原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳闷头晕听力下降可能是由梅尼埃病、突发性耳聋、外耳道炎、中耳炎、内耳损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.梅尼埃病
梅尼埃病是由于内耳膜迷路积水导致的一种耳源性眩晕疾病,在发作时会导致患者出现耳鸣、耳闷、听力下降等症状。梅尼埃病患者可以遵医嘱使用倍他司汀等抗组胺药物进行治疗。
2.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。其病因可能涉及遗传因素、病毒感染、血管栓塞等。内耳毛细胞和听觉神经受损可引起听力下降,进而影响耳部平衡功能,导致耳闷、头晕。突发性耳聋通常需要及时医疗干预,包括糖皮质激素治疗如静脉注射甲泼尼龙,以恢复听力。
3.外耳道炎
外耳道炎是由细菌或真菌感染引起的外耳道黏膜炎症,如果不及时治疗,炎症可能会向内扩散并累及鼓室粘膜,从而引起耳闷、头晕、听力下降的症状。外耳道炎的患者可以在医生指导下使用抗生素软膏进行局部治疗,比如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
4.中耳炎
中耳炎通常由病毒或细菌侵入中耳引起,当炎症刺激到耳蜗时,就会出现耳闷、头晕、听力下降的情况。急性期患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素类药物控制感染。
5.内耳损伤
内耳损伤多由外部冲击或长时间暴露于高声级环境造成,内耳结构受损可能导致耳闷、头晕以及暂时性的听力下降。对于轻度内耳损伤,可通过休息和避免嘈杂环境来缓解;重度者需遵循医生建议服用营养神经药物,如维生素B12、甲钴胺等。
针对耳闷头晕听力下降的情况,建议患者定期进行听力测试和耳科检查,监测病情变化。必要时,还可进行磁共振成像以评估内耳状况。

2024-04-01 02:21

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耳闷

在日常生活中有很多人常常感到耳闷,即耳内有堵塞感,就像是耳朵里塞了一团棉花一样,自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里,另外,耳闷时常伴听力下降、耳鸣等,甚是难受。

  • 症状起因:我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分,任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有:对于外耳,一般说来,能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感,如耵聍堵塞,尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿,疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物,儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内,而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤,常见的如外耳道乳头状瘤等。对于中耳来说,导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子,靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等,也就是鼓膜内外两侧的压力相等时,声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点,耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通,平时吞咽或打哈欠时这根管子会开,空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况,咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀,管子打不开,鼓室就变成一个密闭的腔,时间一长,里面的空气被粘膜吸收,鼓室变成负压,就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有:急性鼻炎即为普通感冒,此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童时期腺样体常较大,随着年龄的增大腺样体逐渐缩小,有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形,腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤,鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤,恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病,主要为膜迷路病变引起,引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病,患者有耳闷胀、耳鸣,并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。

  • 可能疾病:链球菌性咽炎  中耳气压伤  腭咽闭合不全  

  • 常见检查: 耳、鼻、咽拭子细菌培养   内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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