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室颤的十大原因
补充说明：室颤的十大原因
a******W 2022-04-26 19:02
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室颤的十大原因包括电击伤、心肌梗死、心脏手术后并发症、药物中毒、电解质紊乱等，这些因素可能导致心脏电生理异常，诱发室颤。患者应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.电击伤
电流通过人体时会引起组织细胞损伤和电解质失衡，导致心律失常，包括室性心动过速、心室颤动等。针对电击伤引起的室颤，首先应立即切断电源，然后进行心肺复苏，同时给予除颤治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏肌肉坏死。当大面积心肌受损时，会导致心脏传导系统异常，诱发室颤的发生。对于由心肌梗死引起的室颤，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
3.心脏手术后并发症
心脏手术过程中对心脏结构的直接干预可能导致术后心脏功能不全，进而影响正常心跳节律，出现室颤的情况。针对心脏手术后并发症所致的室颤，需及时行体外循环辅助泵支持治疗，如使用主动脉内球囊反搏机。
4.药物中毒
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有心脏毒性作用，可干扰心肌细胞膜上的钠离子通道，使心脏电信号传导发生障碍，从而引起室颤。若是由药物中毒导致的室颤，则需要立即停用相关药物并进行洗胃处理，以清除体内残留的毒物。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指血液中钠、钾、钙等离子浓度异常，这些离子参与调节心脏的兴奋性和传导性，因此电解质紊乱会影响心脏的正常生理活动，增加室颤的风险。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，例如输入葡萄糖酸钙注射液、氯化钠注射液等。
患者应定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，合理饮食，避免过度劳累，以减少室颤风险。必要时，建议进行运动负荷试验、超声心动图等评估心血管状况。
2024-02-22 01:31
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电击伤（electrical）俗称触电，通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。超过1000V（伏）的高压电还可引起灼伤。闪电损伤（雷击）属于高压电损伤范畴。
