首页> 内科> 心血管内科> 室颤> 室颤的十大原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

室颤的十大原因包括电击伤、心肌梗死、心脏手术后并发症、药物中毒、电解质紊乱等,这些因素可能导致心脏电生理异常,诱发室颤。患者应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.电击伤
电流通过人体时会引起组织细胞损伤和电解质失衡,导致心律失常,包括室性心动过速、心室颤动等。针对电击伤引起的室颤,首先应立即切断电源,然后进行心肺复苏,同时给予除颤治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏肌肉坏死。当大面积心肌受损时,会导致心脏传导系统异常,诱发室颤的发生。对于由心肌梗死引起的室颤,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
3.心脏手术后并发症
心脏手术过程中对心脏结构的直接干预可能导致术后心脏功能不全,进而影响正常心跳节律,出现室颤的情况。针对心脏手术后并发症所致的室颤,需及时行体外循环辅助泵支持治疗,如使用主动脉内球囊反搏机。
4.药物中毒
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有心脏毒性作用,可干扰心肌细胞膜上的钠离子通道,使心脏电信号传导发生障碍,从而引起室颤。若是由药物中毒导致的室颤,则需要立即停用相关药物并进行洗胃处理,以清除体内残留的毒物。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指血液中钠、钾、钙等离子浓度异常,这些离子参与调节心脏的兴奋性和传导性,因此电解质紊乱会影响心脏的正常生理活动,增加室颤的风险。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如输入葡萄糖酸钙注射液、氯化钠注射液等。
患者应定期监测心率和血压,保持健康的生活方式,合理饮食,避免过度劳累,以减少室颤风险。必要时,建议进行运动负荷试验、超声心动图等评估心血管状况。

2024-02-22 01:31

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室颤

心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。

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