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腰脊椎左侧疼痛怎么回事
补充说明：腰脊椎左侧疼痛怎么回事
a******W 2022-04-26 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰脊椎左侧疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
当长时间保持一个姿势不动时，会导致腰部肌肉处于紧张状态，从而引起局部血液循环不畅，导致乳酸堆积过多而出现腰痛的情况。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是由于纤维环破裂导致髓核组织从破裂处突出或脱出压迫神经根引起的。突出的椎间盘会刺激周围的神经根，引起腰部疼痛和放射性疼痛至下肢。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等；严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少，导致神经受压，引起腰部疼痛和腿部麻木等症状。因为腰椎管狭窄后对脊髓以及神经根产生挤压和刺激，所以会引起腰部疼痛的症状发生。对于无症状的患者无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状的患者，则需进行手术治疗，如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常或退行性疾病引起，使相邻两节腰椎骨之间失去正常连接，导致上位椎体相对于下位椎体向前滑移。滑脱可能导致神经根受压，引发腰部疼痛和活动受限。轻度病例可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛；重度病例可能需要手术矫正，如椎弓根钉内固定术。
5.腰椎骨折
外伤导致腰椎骨骼完整性受到破坏，可能会伴随出血、水肿等情况，进而诱发剧烈疼痛。建议卧床休息以减轻压力，同时服用止痛药物如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛。
针对腰脊椎左侧疼痛，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰负重动作，以免加重损伤。必要时，可以到医院进行磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-24 18:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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