首页> 内科> 神经内科> 脑溢血> 脑溢血语言不清怎么办

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑溢血语言不清可以考虑颅内压增高、抗凝治疗、溶栓治疗、去骨瓣减压术、针灸治疗等方法来处理。由于脑溢血可能引起严重的并发症,建议在专业医生的指导下进行治疗。
1.颅内压增高
通过降低颅内压力来缓解症状,具体包括使用甘露醇快速静脉滴注、利尿剂等方法。此方法用于急性期脑水肿导致的颅高压状态。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血栓形成,促进血液循环,从而改善脑部供血不足的情况。常用的抗凝药物有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。对于存在血液黏稠度高或者血管狭窄的患者而言,上述药物是比较好的选择。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用特定的药物溶解已经形成的血栓,恢复正常的血液循环,达到缓解缺血性脑损伤的目的。常用的溶栓药物主要包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。当患者存在大脑动脉主干堵塞时,可考虑使用上述药物进行治疗。
4.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是一种开颅手术,通过去除部分颅骨以减轻脑内压力,适用于严重脑出血导致的压力增高的情况。该手术通常在紧急情况下由神经外科医生执行,旨在挽救生命并减少长期神经系统并发症的风险。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节气血流通,可能对促进康复有益。常选穴位如百会穴、风池穴等。针灸可用于辅助治疗中风后遗症,特别是针对运动障碍和言语障碍。
在脑溢血后出现语言不清的情况下,应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。除上述提及的治疗方法外,还需注意保持患者的营养均衡,避免高盐饮食,以减少高血压风险。

2024-01-29 14:03

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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