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阑尾脓肿为什么要3个月以后手术
补充说明：阑尾脓肿为什么要3个月以后手术
a******W 2022-04-26 18:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾脓肿的手术治疗需谨慎，通常建议在3个月后进行，以避免因阑尾炎、腹腔内感染、腹膜炎等引起的炎症反应，减少穿孔后腹腔内粘连、肠梗阻等并发症的风险。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部，是肠道的一部分。当发生炎症时，会导致局部充血、水肿和渗出，进而形成脓肿。如果确诊为阑尾炎并伴有脓肿，应尽早进行手术切除病变组织以防止病情进一步恶化。
2.腹腔内感染
由于阑尾化脓、坏疽或者穿孔导致细菌进入腹腔引起腹腔内的感染，此时需要通过手术将阑尾切开引流来控制感染。对于急性腹腔内感染，在经过抗感染药物治疗后效果不佳的情况下，仍需考虑手术治疗。
3.腹膜炎
腹膜受到炎症刺激后，会引起腹部肌肉紧张、疼痛等症状，严重时可能导致器官功能衰竭。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
4.穿孔后腹腔内粘连
阑尾炎发作时，炎症可能会导致阑尾壁缺血坏死，从而出现破裂的情况，导致内容物流入腹腔，引起腹膜炎。针对穿孔引起的腹腔内粘连，通常需要通过手术的方式进行处理，如腹腔镜下阑尾切除术。
5.肠梗阻
若存在肠梗阻，则可能因为食物残渣堵塞而影响阑尾部位的血液循环，加重阑尾的炎症反应，甚至诱发阑尾化脓、坏疽或穿孔等情况的发生。对于肠梗阻所致的急性腹痛，可遵照医生的意见采取胃肠减压、禁食水等方式缓解不适症状。
术后应注意休息，避免剧烈运动，以免增加腹腔压力，促进伤口愈合。同时定期复查，监测恢复情况，如有异常应及时就医。
2024-04-09 18:46
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阑尾脓肿是因急性阑尾炎未及时诊治，使阑尾被大网膜粘连包裹成炎性包块，继之阑尾坏疽、穿孔、局限性腹膜炎形成阑尾脓肿。
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