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乙肝核心抗体升高怎么回事
补充说明：乙肝核心抗体升高怎么回事
a******W 2022-04-26 19:03
乙肝核心抗体 乙肝病毒 自身免疫性疾病 慢性肝炎 核心抗体阳性
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝核心抗体升高可能是由乙肝病毒感染、免疫记忆反应、既往感染后恢复期、自身免疫性疾病或慢性肝炎活动期引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后，刺激机体产生针对该病毒的特异性免疫应答，包括核心抗体在内的多种抗原-抗体复合物形成。这些标志物的存在表明当前或既往存在乙型肝炎病毒感染。核心抗体水平持续高水平可能意味着病毒复制活跃或者处于慢性感染状态。因此，核心抗体阳性是诊断乙型肝炎病毒感染的重要指标之一。
2.免疫记忆反应
当曾经感染过乙肝病毒时，身体会产生一种特殊的细胞群，即记忆细胞，以备下次遇到相同病原体时快速响应。此时会出现乙肝表面抗体和乙肝核心抗体同时阳性的现象。这是一种正常的生理现象，不需要特殊处理，但需要定期监测体内是否存在新的乙肝病毒感染。
3.既往感染后恢复期
既往感染后恢复期是指机体已经从乙肝病毒感染中完全康复，但仍保留一定的免疫记忆，表现为乙肝表面抗原阴性、乙肝e抗原阴性、乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性的情况。此阶段通常无需特殊治疗，但需定期复查以监测病情变化。
4.自身免疫性疾病
某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等可导致肝脏受损，出现转氨酶异常升高的现象，进而影响到乙肝核心抗体的检测结果。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行缓解，比如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等。
5.慢性肝炎活动期
慢性肝炎活动期指的是慢性乙型肝炎患者在病毒感染下，由于免疫系统的异常反应，导致肝脏组织发生炎症反应，引起肝功能损害，从而出现一系列临床表现。对于慢性肝炎活动期的患者，可以在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
建议关注肝功能指标，如ALT、AST等，以及HBVDNA水平，以评估疾病的活动性和传染性。日常生活中，应注意避免饮酒，保持均衡饮食，定期进行体检，及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-11 17:30
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
