发病时间：不清楚
主动脉重搏波形成原因
补充说明：主动脉重搏波形成原因
2022-04-26 18:59
主动脉 主动脉瓣关闭不全 主动脉硬化 高血压 先天性主动脉瓣狭窄
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
主动脉重搏波形成可能与主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、高血压、先天性主动脉瓣狭窄、主动脉瓣上狭窄等病因有关。这些情况可能导致心脏在收缩时部分血液反流进入主动脉，进而影响心脏的泵血功能。建议进行超声心动图等检查以确认诊断，并根据具体病因接受相应治疗。
1.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全导致心脏收缩时部分血液反流回左心室，从而出现重搏波。这会导致心肌负荷增加和心功能受损。轻度至中度的主动脉瓣关闭不全可能需要药物治疗如卡托普利、硝苯地平等以控制血压和减少心脏负担。
2.主动脉硬化
主动脉硬化使主动脉壁增厚、僵硬，影响血流通畅，进而影响到主动脉瓣的功能，导致其关闭不全，引起重搏波。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
3.高血压
长期高血压可导致主动脉壁增厚、僵化，当收缩期血压突然下降时，主动脉内的压力低于右心房的压力，此时血流从右心房流入主动脉，产生重搏波。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂降低血压。
4.先天性主动脉瓣狭窄
先天性主动脉瓣狭窄是由于出生时主动脉瓣发育异常所致，在心脏收缩期间，狭窄的主动脉瓣限制了血液流出心脏，导致部分血液积聚在左心室，从而形成重搏波。对于重度先天性主动脉瓣狭窄患者，常采用经皮球囊主动脉瓣膜成形术、主动脉瓣置换术等方式进行治疗。
5.主动脉瓣上狭窄
主动脉瓣上狭窄会影响血液从左心室流向主动脉的速度，导致部分血液在心脏舒张期返回左心室，形成重搏波。若患者存在严重的主动脉瓣上狭窄，通常需要通过手术治疗，例如经皮介入主动脉瓣植入术、主动脉瓣替换术等。
针对主动脉重搏波的情况，建议定期监测血压、血脂水平以及心电图，以便及时发现并处理潜在的心血管问题。必要时，还应进行超声心动图检查以评估主动脉结构和功能状态。
2024-04-11 12:47
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医生回答(1)
芮立 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
主动脉重搏波形成可能是由主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、高血压、先天性主动脉瓣狭窄、主动脉瓣上狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全导致心脏每次收缩时部分血液反流回左心室，使左心室负荷增加，在舒张期出现短暂的压力升高。当左心室舒张时，由于压力差的存在，会导致主动脉根部的血流倒灌入左心室，从而引起主动脉根部扩张和主动脉根部血流量增加。轻度主动脉瓣关闭不全患者可能无明显症状，严重者需要手术治疗如主动脉瓣置换术。
2.主动脉硬化
主动脉硬化是动脉粥样硬化的表现之一，此时由于血管壁增厚、管腔变窄，影响了血液流动的速度和方向，导致血液在主动脉内滞留并产生涡流，从而形成主动脉重搏波。对于主动脉硬化患者，可遵医嘱使用抗血小板药物进行预防治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.高血压
长期高血压可能导致主动脉壁增厚、僵硬度增加，进而影响主动脉瓣的功能，导致其关闭不全，引起主动脉重搏波的发生。患者可在医生指导下服用降压药控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.先天性主动脉瓣狭窄
先天性主动脉瓣狭窄由先天解剖异常引起，当心脏收缩时，血液通过狭窄的主动脉瓣流出受阻，导致主动脉根部压力增高，形成主动脉重搏波。患者可通过经皮球囊主动脉瓣膜成形术、经导管主动脉瓣植入术等方式治疗。
5.主动脉瓣上狭窄
主动脉瓣上狭窄指主动脉瓣上方存在梗阻病变，致使血液从左心室流入主动脉受阻，心脏为克服阻力而被迫加强收缩力，导致主动脉根部压力增高，形成主动脉重搏波。患者通常需要进行手术治疗，如经皮球囊主动脉瓣膜成型术、经皮主动脉瓣置入术等。
建议定期监测血压和心率，以评估病情变化；同时，应避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯，有助于减轻心脏负担。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查以及冠状动脉造影等，以进一步了解心脏结构和功能状况。
2024-03-27 03:09
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
