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为什么检查肾上腺ct平扫
补充说明：为什么检查肾上腺ct平扫
a******W 2022-04-26 18:59
肾上腺 肾上腺皮质腺瘤 肾上腺髓质增生 嗜铬细胞瘤 肾上腺疾病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
检查肾上腺CT平扫可能是为了评估肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、肾上腺髓质增生、肾上腺嗜铬细胞瘤等疾病。肾上腺疾病涉及多种激素分泌异常，可能导致血压、血糖等生理指标的改变，因此建议患者在医生指导下进行相应治疗。
1.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏导致皮质激素生物合成受阻，继而出现一系列临床表现。CT扫描可以显示肾上腺的大小、形态和密度异常，有助于诊断肾上腺皮质增生。
2.肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质腺瘤是一种良性肿瘤，由肾上腺皮脂组织发生异常增生形成。肿瘤压迫周围组织可能导致肾上腺功能亢进，引起高血压等临床表现。CT平扫能够清晰地显示出肾上腺区域的结构，包括肿瘤的位置、大小以及与周围组织的关系，从而帮助确定病变的具体位置和性质。
3.肾上腺皮质癌
肾上腺皮质癌是指发生在肾上腺皮质中的恶性肿瘤，其生长速度快且具有侵袭性，可导致肾上腺皮质激素分泌增多，引起库欣综合征等临床表现。CT平扫能提供关于肿瘤大小、形状、边缘清晰度及周围组织侵犯程度的信息，对诊断肾上腺皮质癌有重要意义。
4.肾上腺髓质增生
肾上腺髓质增生是指肾上腺髓质细胞数量增多，可能与遗传因素有关。肾上腺髓质主要分泌去甲肾上腺素和肾上腺素，这些激素的过度释放会导致血压升高和其他相关症状。CT平扫可以帮助评估肾上腺的大小和形态是否正常，是否存在结节或其他异常。
5.肾上腺嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是由肾上腺髓质或副神经节起源的肿瘤，持续或间断地释放过多儿茶酚胺。儿茶酚胺通过激动α-肾上腺素能受体和β-肾上腺素能受体，使心脏收缩力增强、心率加快、外周血管收缩、血压上升。CT平扫对于发现直径小于2厘米的嗜铬细胞瘤比较敏感，但需要注射含碘造影剂以提高诊断准确性。
建议患者在进行肾上腺CT平扫前禁食6-8小时，以免食物影响肾上腺的显像效果。此外，应告知医生任何已知的药物过敏史，以便采取适当的预防措施。
2024-04-24 07:04
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肾上腺髓质增生也是一种自主性儿茶酚胺分泌过多的独立病症，国内有数10例肾上腺髓质增生的病例在肾上腺全切除后症状缓解。以女性为多见，发病年龄多为青壮年，年龄平均为39岁(24～49岁)，与嗜铬细胞瘤相似。另外，病程较长，有时病状可长时期无发展。
