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儿童神经源性膀胱早期症状
补充说明：儿童神经源性膀胱早期症状
a******W 2022-04-26 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童神经源性膀胱的早期症状包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难以及尿液潴留，这些症状可能提示膀胱和尿道功能障碍，建议及时就医以评估和治疗。
1.尿频
儿童神经源性膀胱早期由于中枢神经系统受损导致膀胱肌肉功能障碍，使膀胱容量减少，进而引发尿频。尿频主要表现为频繁地排尿，尤其是白天和晚上，可能伴有尿急和尿失禁。
2.尿急
神经源性膀胱会导致膀胱括约肌失去正常的控制能力，当膀胱充盈到一定程度时就会出现尿意，如果不能及时排尿，会感到非常紧急。尿急通常伴随着强烈的排尿欲望，有时甚至会出现尿裤子的情况。
3.尿失禁
神经源性膀胱会引起盆底肌肉和膀胱括约肌的功能失调，导致尿道口不受控地漏出尿液。尿失禁表现为无法自主控制排尿时间，可能会在日常活动、情绪激动或体位改变时发生。
4.排尿困难
儿童神经源性膀胱可导致膀胱出口梗阻或逼尿肌过度活动，从而引起排尿困难。排尿困难可能导致排尿时间延长、尿流变弱或需要用力憋尿才能排空膀胱。
5.尿液潴留
神经源性膀胱会影响膀胱壁平滑肌收缩和尿道括约肌的正常功能，导致尿液无法顺利排出而积聚在膀胱内。尿液潴留常伴随下腹部胀满感、疼痛等症状，严重时可引起肾积水和感染。
针对儿童神经源性膀胱的早期症状，建议进行泌尿系统超声检查以评估膀胱和尿路情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗胆碱药或α受体拮抗剂以及行为疗法如盆底肌肉锻炼。家长应注意观察孩子的排尿习惯变化，避免摄入利尿作用的食物和饮料，保持良好的个人卫生，以减少并发症风险。
2024-03-31 03:59
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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