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脐带先露怎么办
补充说明：脐带先露怎么办
a******W 2022-04-27 18:00
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
脐带先露可以考虑采取脐带脱垂、阴道试产、剖宫产、胎儿监护、缩宫素引产等治疗措施。
1.脐带脱垂
脐带脱垂是指脐带从宫颈口滑出，通常需要紧急处理以防止脐带受压。可通过超声检查确认诊断，并在医生指导下使用脐带固定术、胎头吸引术等专业医疗手段来处理。此情况多见于羊水过少或宫颈松弛患者，此时需谨慎使用脐带牵引术以防加重脐带脱垂程度。
2.阴道试产
阴道试产是尝试自然分娩的一种策略，在评估母体及胎儿健康后实施。包括监测子宫收缩频率、强度以及宫颈扩张进度。适用于预期可能顺利分娩且无明显合并症或并发症者。须严密监控以预防脐带脱垂及其他潜在风险。
3.剖宫产
剖宫产是一种外科手术，当阴道试产困难或有并发症时采用。手术由经验丰富的医师团队执行，涉及切开腹部和子宫壁娩出胎儿。如果存在胎儿窘迫、严重骨盆狭窄等情况，则建议行剖宫产以确保母婴安全。
4.胎儿监护
胎儿监护通过电子设备监测胎儿心率变化，辅助判断胎儿状况是否正常。一般在孕晚期开始定期进行，直至分娩前。该措施适合所有待生产的孕妇，无论是否存在高危因素，都应接受常规的胎儿监护。
5.缩宫素引产
缩宫素引产可促进子宫收缩，加速分娩过程。通常在医院内由医护人员根据具体情况给予。缩宫素引产常用于超过预产期但未自然临产的情况。使用时需密切观察产妇反应及胎儿情况。
在整个孕期中，孕妇应注意营养均衡，避免过度劳累，保持充足休息，以减少脐带先露的风险。若发现脐带先露，应及时就医，遵循医生指导，必要时采取相应治疗措施，如剖宫产，以降低脐带脱垂的发生概率。
2024-03-30 02:18
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脐带脱垂，是指孕妇的胎膜破裂，脐带脱出宫颈口。若胎膜已破，脐带进一步脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部。脐带先露(presentation of umbilical cord)又称隐性脐带脱垂，指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。其发生率为0.4%～10%。脐带脱垂对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫，如血流完全阻断超过7～8min，则胎儿迅速窒息死亡。
