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甘草为什么反甘遂
补充说明：甘草为什么反甘遂
a******W 2022-04-27 18:01
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医生回答(1)
陶逵雄 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
甘草反甘遂是因为甘草中所含的甘草皂苷与甘遂中的甘露醇具有类似化学结构，摄入后可能增强甘遂的毒性，导致肾上腺皮质激素耐药、肾上腺皮质功能减退、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌等疾病的发生风险增加。因此，使用甘草时应避免与甘遂同时使用，以减少潜在风险。
1.肾上腺皮质激素耐药
肾上腺皮质激素耐药是指机体对肾上腺皮质激素产生抵抗，导致其无法发挥应有的效应。肾上腺皮质激素耐药是肾上腺皮质癌的主要原因之一，因此需要针对原发病进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素分泌不足，不能对抗醛固酮的作用，从而引起钠离子潴留和水钠潴留，导致水肿。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行治疗。
3.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生会导致肾上腺皮质激素合成增加，进而刺激醛固酮的分泌，使血压升高。对于肾上腺皮质增生引起的高血压，可以遵医嘱使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。
4.肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质腺瘤能自主地持续性地分泌糖皮质激素，造成体内糖皮质激素水平过高，反馈性的抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，使得促肾上腺皮质激素释放激素、促肾上腺皮质激素以及肾上腺皮质醇的分泌减少。肾上腺皮质腺瘤通常采用手术切除的方式进行治疗，如腹腔镜肾上腺皮质瘤切除术。
5.肾上腺皮质癌
肾上腺皮质癌细胞不受控制地增殖，导致肾上腺皮质激素过度分泌，引起一系列临床表现。肾上腺皮质癌的治疗主要包括手术切除肿瘤、放疗和化疗。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，而放疗和化疗则用于辅助治疗。
建议定期监测血压、电解质平衡及相关激素水平，以评估病情变化。必要时，可能需进行ACTH激发试验、血清电解质测定等相关检查。饮食方面，应避免同时摄入具有潜在相互作用的食物或药物，如甘草及其制品与甘遂同食可能导致肾上腺皮质功能异常。
2024-03-09 14:00
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
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