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肺膨胀不全是怎么回事
补充说明：肺膨胀不全是怎么回事
a******W 2022-04-27 18:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺膨胀不全可能是由慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、间质性肺病、胸廓畸形、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变，引起气体交换受限，从而出现肺膨胀不全的情况。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇等短效β2受体激动剂缓解急性发作期的症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性和痉挛，引起通气障碍。这种炎症会导致气道平滑肌收缩，进而影响到肺部的正常扩张和收缩功能，造成肺膨胀不全的现象。针对支气管哮喘引起的肺膨胀不全，可以考虑吸入性糖皮质激素联合长效β2-受体激动剂进行治疗，如氟替卡松联合沙美特罗。
3.间质性肺病
间质性肺病是一组以肺间质纤维化为共同病理特征的一类肺部弥漫性疾病群，其主要累及肺间质和肺泡腔，导致肺组织破坏和呼吸功能下降。当病变侵犯至肺泡壁时，会引起肺组织的瘢痕形成，使肺泡塌陷，导致肺膨胀不全的发生。对于间质性肺病患者的肺膨胀不全，可以在医生指导下服用吡非尼酮等抗纤维化药物延缓病情进展。
4.胸廓畸形
胸廓畸形包括先天性发育异常或后天外伤导致的胸廓结构异常，如漏斗胸、鸡胸等。这些畸形会影响胸廓的形状和容积，从而对肺部产生压力差异，导致一侧肺部无法充分扩张，引起肺膨胀不全。手术矫正可能是治疗胸廓畸形引起肺膨胀不全的有效方法，例如漏斗胸可通过胸骨翻转术进行纠正。
5.肥胖
肥胖者体内脂肪堆积较多，膈肌位置上移，限制了膈肌运动范围，导致肺下叶不能完全膨胀，从而引起肺膨胀不全。肥胖者可以通过减少热量摄入和增加体力活动来减轻体重，改善肥胖相关的心血管风险。饮食方面，建议减少高热量食物的摄入，增加蔬菜水果的比例；运动方面，可以选择适合自己的有氧运动，如快走、游泳等。
针对肺膨胀不全，患者应定期进行肺功能测试、胸部X光检查以及血气分析等监测。建议戒烟，减少接触有害气体，保持适当的体重，有助于改善肺部状况。
2024-03-10 21:20
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鸡胸是胸前壁呈楔状凸起状如禽类的胸骨，故而得名。漏斗胸则是一种胸前壁的凹陷畸形，状如漏斗。这是两种常见的胸廓畸形。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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