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主动脉瓣瓣周漏原因
补充说明：主动脉瓣瓣周漏原因
a******W 2022-04-27 18:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣瓣周漏可能是由先天性主动脉瓣发育不全、退行性主动脉瓣钙化、感染性心内膜炎、主动脉瓣脱垂、主动脉瓣狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性主动脉瓣发育不全
先天性主动脉瓣发育不全指的是心脏中主动脉瓣未能正常发育，导致其结构异常。这会影响血液从左心室流入主动脉的速度和效率，引起瓣周漏。对于先天性主动脉瓣发育不全引起的瓣周漏，常采用经皮球囊主动脉瓣成形术进行治疗。
2.退行性主动脉瓣钙化
退行性主动脉瓣钙化是随着年龄增长，主动脉瓣组织逐渐硬化、增厚并形成钙化斑块的过程。这些变化会导致主动脉瓣无法完全关闭，从而产生瓣周漏。针对退行性主动脉瓣钙化所致的瓣周漏，可考虑使用生物瓣膜替换术来改善瓣膜功能。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，其中瓣膜可能因为炎症而出现破损，导致主动脉瓣出现瓣周漏。治疗感染性心内膜炎通常需要抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等，以消除感染源。
4.主动脉瓣脱垂
主动脉瓣脱垂是指主动脉瓣叶的一部分离开正常的解剖位置，进入瓣环下方的空间。这种病理改变可能导致瓣叶活动受限，影响瓣膜的开放和关闭，造成瓣周漏。对于主动脉瓣脱垂导致的瓣周漏，可以考虑行主动脉瓣置换术来恢复瓣膜的完整性和功能。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄指主动脉瓣口变小，使血液流经时受到限制。当瓣口严重狭窄时，可能会导致瓣周漏的发生。对于严重的主动脉瓣狭窄，可能需要开胸手术进行主动脉瓣置换或主动脉瓣球囊扩张术。
建议定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防心血管疾病。必要时，患者还可以遵医嘱服用降压药，如硝苯地平、氨氯地平等，控制高血压。
2024-04-07 06:48
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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