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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血氨低可能是饥饿状态、酒精性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饥饿状态
饥饿状态下,机体处于能量不足的状态,为了维持生命活动,身体优先分解脂肪和肌肉来提供能量,此时蛋白质代谢增强,尿素合成减少,导致血液中的尿素含量降低。补充营养物质后,如高蛋白饮食,可以改善饥饿状态,增加肝脏对蛋白质的利用,促进尿素合成,提高血液中尿素水平。
2.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞受损,进而引起炎症反应,炎症刺激下可能会出现恶心、呕吐等不适症状。由于肝脏是体内主要的解毒器官,因此当其受到损伤时,解毒能力下降,导致毒素积累,进而影响到胃肠道的功能,产生恶心的感觉。患者需要戒酒并配合医生进行药物治疗,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等,以减轻酒精对肝脏的损害。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死,残存肝细胞结节再生,形成假小叶,使肝小叶结构遭到破坏,导致肝功能减退。这些受损的肝细胞无法有效地将血液中的氨转化为尿素,从而导致血液中的氨浓度降低。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理,如乙肝引起的肝硬化,则需使用抗病毒药物进行治疗,包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
4.肝功能衰竭
肝功能衰竭是指肝脏严重损伤,导致肝脏无法正常执行其多种生理功能,包括解毒、合成、分泌以及生物转化等功能。这使得肝脏无法有效清除体内的氨,导致血液中的氨浓度降低。如果确诊为肝功能衰竭,应立即前往医院接受专业治疗,通常采用的治疗方法有肝脏移植手术、人工肝支持系统等。
建议定期监测血氨水平,以便及时发现异常。必要时,可遵医嘱进行肝活检或其他相关检查,如超声波检查、CT扫描等,以评估肝脏健康状况。

2024-03-10 19:18

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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