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新生儿溶血症和病理性黄疸的区别
补充说明：新生儿溶血症和病理性黄疸的区别
a******W 2022-04-27 17:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿溶血症和病理性黄疸的区别主要在于严重程度不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、好转时间不同等。
1、严重程度不同
生理性黄疸一般情况下并不严重，而新生儿溶血症则是比较严重的，如果不及时治疗，有可能会引起胆红素脑病，严重时甚至会危及生命。
2、症状不同
生理性黄疸一般仅有皮肤、巩膜轻度黄染，一般不会出现其他不适症状。而新生儿溶血症除了出现黄疸以外，还可能会出现贫血、肝脾肿大、发热、吃奶减少、嗜睡等症状，严重时甚至会出现胆红素脑病，出现抽搐、昏迷等情况。
3、治疗方式不同
生理性黄疸一般不需要特殊治疗，可以通过多喝水、多晒太阳等方式改善。而新生儿溶血症则需要通过光疗、药物治疗、换血疗法等方式进行治疗。
4、预后不同
生理性黄疸一般预后较好，而新生儿溶血症如果不及时治疗，可能会引起胆红素脑病，严重时甚至会危及生命。
5、好转时间不同
生理性黄疸一般在出生后2~3天出现，4~5天到达高峰，7~10天消退，最迟一般不会超过2周。而新生儿溶血症则可能需要4周才能好转，也可能会需要更长的时间。
除此之外，还有治疗方式不同、发病原因不同等区别。不管是生理性黄疸还是病理性黄疸，如果不及时治疗，都有可能会引起严重的并发症，如核黄疸、脑瘫等。因此，建议患者出现不适症状时，及时就医治疗，以免延误病情。
2022-04-27 21:36
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
