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牵涉痛是什么痛法
补充说明：牵涉痛是什么痛法
a******W 2022-04-27 17:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
牵涉痛是指内脏组织的损伤或炎症引起与受累内脏临近的体表部位出现疼痛的现象。
牵涉痛是由于内脏组织的损伤或炎症导致神经反射性地引发与受损内脏相邻的体表部位疼痛。这是由于内脏和体表某些区域存在共同的神经分布，当内脏受到刺激时会通过这些路径传递到体表。患者可能会经历腹部不适、恶心、呕吐等消化系统症状，还可能伴随胸痛、呼吸困难等心血管系统的异常表现。
针对牵涉痛的常规检查包括超声波扫描、CT扫描、MRI成像以及实验室检测如血常规、尿液分析等以排除潜在的器质性疾病。治疗牵涉痛通常需针对其根本原因，例如使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解炎症引起的疼痛，或者采用心理行为疗法如生物反馈来控制因焦虑而加剧的腹痛。
患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足睡眠，有助于减轻牵涉痛的症状。
2024-01-31 04:57
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牵涉痛是疼痛的一种类型，表现为病人感到身体体表某处有明显痛感，而该处并无实际损伤。这是由于有病变的内脏的神经纤维与体表某处的神经纤维会合于同一脊髓段，来自内脏的传入神经纤维除经脊髓上达大脑皮质，反应内脏疼痛外，还会影响同一脊髓段的体表神经纤维，传导和扩散到相应的体表部位，而引起疼痛。
症状起因：①会聚投射学说，此学说是由Ruch在1947年提出的，依据这个理论牵涉痛的产生是由于皮肤和内脏伤害感受性传入在脊髓及脊髓以上水平会聚的结果，大脑皮层的感觉分辨区对内脏疼痛的空间不能精确定位，但擅长于对体表的分辨，因此内脏痛冲动的中枢投射往往同时反应在体表区。神经元在脊髓、丘脑、皮质等部位汇聚是该学说的基础。②会聚易化学说，此学说认为，皮肤和内脏伤害感受性传入在脊髓会聚，内脏疼痛性输入在脊髓产生一个“激动灶”，易化正常来自躯体结构的信息，从而产生牵涉痛。内脏器官炎症时可导致脊髓背角神经元的中枢敏化，此时内脏和躯体输入信号出现易化，这一过程与刺激躯体时的中枢敏化机理是相拟的，可能在牵涉区痛觉过敏现象中起着重要作用。目前认为牵涉痛的发生与这两种机制都有关。
就诊科室：内科
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