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急性肺水肿为什么不能用洋地黄
补充说明：急性肺水肿为什么不能用洋地黄
a******W 2022-04-27 17:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺水肿不能用洋地黄是因为会加重心律失常、诱发心力衰竭、加重低钾血症、刺激胃肠道、加重肝肾负担等。
1、加重心律失常
洋地黄是一种强心药物，可以增强心肌收缩力，减慢心率，同时还可以扩张血管，增加心脏的血液输出量。急性肺水肿患者本身心脏功能不全，使用洋地黄会加重心律失常，从而导致心脏的负荷增加，使病情更加严重。
2、诱发心力衰竭
急性肺水肿可能是心肌炎症损伤、心脏负荷过重等原因导致的，会引起患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。使用洋地黄会加重心脏负荷，从而诱发心力衰竭，不利于病情恢复。
3、加重低钾血症
急性肺水肿患者通常会出现排尿增多的情况，此时会导致体内的钾元素随着尿液排出体外，从而导致低钾血症的情况加重，不利于身体健康。
4、刺激胃肠道
洋地黄会增加心脏的负荷，还会刺激胃肠道，从而使患者出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
5、加重肝肾负担
由于洋地黄会通过肝肾进行代谢，如果患者在急性肺水肿期间使用洋地黄，会加重肝肾负担，从而导致肝肾功能损伤。
急性肺水肿患者可以在医生的指导下使用利尿剂进行治疗，比如、氢等，可以促进体内水分的排出，减轻心脏负担。同时，患者也可以遵医嘱使用血管扩张剂进行治疗，比如硝酸异山梨酯、硝普钠等，可以扩张血管，减轻心脏负担。如果患者症状比较严重，建议及时到正规医院，通过吸氧的方式进行治疗。
2022-04-27 21:58
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
