发病时间：不清楚
原醛症病因
补充说明：原醛症病因
a******W 2022-04-27 18:02
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原醛症病因复杂多样，包括肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、异位ACTH分泌瘤、糖皮质激素可逆性皮质醇增多症等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生导致皮质激素合成和分泌异常，引起血压升高、低血钾等症状。患者可在医生指导下使用螺内酯等药物进行治疗。
2.肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质腺瘤是良性肿瘤，由于肿瘤持续产生醛固酮，导致体内醛固酮水平增高，进而出现高血压、低血钾的情况。针对此病的治疗方法主要是手术切除肿瘤，例如腹腔镜下肾上腺皮质腺瘤切除术。
3.肾上腺皮质癌
肾上腺皮质癌是一种恶性肿瘤，其过度产生醛固酮会导致高血压和电解质紊乱。此外，还可能伴随体重减轻、腰痛等症状。对于肾上腺皮质癌，通常采用包括肾上腺皮质癌根治术在内的综合治疗方案，术后需定期复查以监测病情变化。
4.异位ACTH分泌瘤
异位ACTH分泌瘤能刺激肾上腺皮质细胞合成和释放过量的皮质醇，从而导致醛固酮增多症的发生。针对异位ACTH分泌瘤的治疗主要包括手术切除肿瘤以及对因治疗，如应用米托坦等靶向药物。
5.糖皮质激素可逆性皮质醇增多症
糖皮质激素可逆性皮质醇增多症是由下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调引起的，此时肾上腺皮质长期受促肾上腺皮质激素的影响而呈弥漫性增生，也可能会出现原醛症的现象。本病可通过双侧肾上腺去神经内分泌治疗来改善症状，常用方法为经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术。
建议定期进行血液电解质检测、尿液分析和ACTH测定，以评估病情变化。如有必要，还可进行基因检测以确定是否存在家族遗传风险。
2024-03-04 21:57
举报相关问题
向医生提问
当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。结直肠癌
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
健康问答
