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肝衰竭保守治疗
补充说明：肝衰竭保守治疗
a******W 2022-04-27 18:03
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝衰竭保守治疗可采取肝脏解毒功能支持、肝脏代谢功能辅助、肝脏微循环改善、肝脏细胞再生促进、肝脏免疫调节等治疗措施。
1.肝脏解毒功能支持
通过使用肝脏解毒药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等来帮助肝脏清除毒素。此方法适用于因酒精性肝炎或其他原因导致的肝损伤引起的肝衰竭患者。
2.肝脏代谢功能辅助
可通过口服维生素B族及脂肪酶制剂如熊去氧胆酸片、胰酶片等来缓解症状。对于由遗传性代谢障碍所造成的肝衰竭具有一定的效果。
3.肝脏微循环改善
可以遵医嘱使用抗凝剂如低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等以改善血液流动性。适合于预防血栓形成所致的肝脏微循环障碍。
4.肝脏细胞再生促进
可考虑应用促肝细胞生长因子、核苷类似物等细胞因子类药物以刺激细胞分裂。对于存在严重肝细胞坏死但仍有部分活细胞者有益处。
5.肝脏免疫调节
利用免疫调节剂如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等非特异性地抑制异常激活的免疫反应。针对因自身免疫性疾病进展至终末期而引发的肝衰竭提供治疗选择。
在实施上述保守治疗策略时，应密切监测患者的电解质平衡及肾功能，并定期评估病情变化。若发现有向急性肝衰竭发展的趋势，则需及时转诊至上级医院，以便获得更专业的诊疗服务。
2024-03-28 16:46
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肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中，症候险恶，预后多不良。一般分为暴发性肝衰竭和慢性肝衰竭两种。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：消化、肝病
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
