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横纹肌溶解症的发病原因
补充说明：横纹肌溶解症的发病原因
a******W 2022-04-27 18:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
横纹肌溶解症的发病原因可能因药物毒性损伤、酒精中毒、遗传代谢异常、过度运动或外伤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.药物毒性损伤
某些药物如他汀类降脂药、非甾体抗炎药等可引起肌肉细胞损伤，进而导致横纹肌溶解症。停用相关药物是治疗药物毒性损伤所致横纹肌溶解症的主要方法。
2.酒精中毒
长期大量饮酒会导致酒精性肝病和肝脏功能损害，影响肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄，从而增加血液中胆红素浓度。当血清总胆红素浓度超过正常值上限7倍时，临床上表现为皮肤、黏膜黄染。戒酒是治疗酒精中毒的关键措施，可通过逐渐减少饮酒量或直接停止饮酒来实现。
3.遗传代谢异常
遗传代谢异常是指由于基因突变导致的生物代谢过程中某一环节的功能障碍，可能导致蛋白质合成或分解异常，进而影响肌肉结构和功能。针对遗传代谢异常引起的横纹肌溶解症，需要进行针对性的基因检测和诊断，以确定具体的遗传缺陷并制定个性化治疗方案。
4.过度运动
过度运动会使得机体处于高负荷状态，此时身体为了满足能量需求，会通过无氧呼吸产生大量的乳酸，乳酸积累过多会导致肌肉疲劳和损伤。对于由过度运动引起的横纹肌溶解症患者，应立即停止剧烈运动，并适当休息，同时补充水分和电解质。
5.外伤
外伤会引起局部组织的炎症反应，导致毛细血管通透性增高，使血液中的肌红蛋白从破损的毛细血管渗出到组织间隙中，随着血液循环进入尿液中排出体外。对于外伤引起的横纹肌溶解症患者，首先需评估伤势严重程度，轻度者可通过冷敷缓解肿胀，重度则需及时就医接受专业处理。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及电解质平衡，以早期发现并处理可能的并发症。此外，保持充足的水分摄入，有助于促进废物排泄，预防肾损伤。
2024-02-02 00:24
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酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制，继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制，严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急，进展快，但若能及时救治，可挽救患者生命，减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮，可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低，但近年来其发病率似有增高趋势，应予重视。
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