发病时间：不清楚
血浆皮质醇高出多少为严重
补充说明：血浆皮质醇高出多少为严重
a******W 2022-04-27 18:00
血浆皮质醇 皮质醇增多症 肾上腺皮质功能亢进 肾上腺 库欣综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血浆皮质醇水平高于5-25μg/dL可能表明皮质醇增多症，这是一种肾上腺皮质功能亢进的疾病，需要及时就医。
血浆皮质醇水平测定用于评估肾上腺皮质的功能状态，高值可能表明皮质醇增多症。高水平的血浆皮质醇可能是由于库欣综合征，这可能是由于垂体瘤导致ACTH分泌过多所致。这可能导致向肾上腺皮质细胞发出过多的信号，促使它们产生更多的皮质醇。治疗库欣综合征通常涉及切除垂体瘤，如经鼻蝶窦垂体瘤切除术。对于库欣病患者，可以使用米托坦等药物进行治疗。
皮质醇水平持续升高可能导致向心性肥胖、高血压和其他代谢紊乱，因此建议定期监测并采取适当的治疗措施。
2024-05-06 19:25
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皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌，在血液中以结合态和游离态两种形式存在。游离状态的皮质醇仅占10%左右，具有生物活性，并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合，少量与白蛋白结合，无生物活性，不被肝细胞破坏，也不能从肾小球滤过。皮质醇的分泌主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节，其分泌有明显的昼夜节律，上午8时左右分泌达高峰，以后逐渐下降，午夜零点最低。皮质醇对机体的物质代谢、免疫功能和多种器官的生理功能具有十分重要的作用。
相关疾病：肾上腺皮质功能减退症 小儿库欣综合征 继发性肾上腺功能不足 慢性肾上腺皮质功能减退症 脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征
注意事项： 因血液中皮质醇生理波动较大，早晨最高，以后逐渐降低，入睡后降至最低水平。临床上一般于早晨8时左右采血标本送检。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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