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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

抗心磷脂抗体IgM阳性可能影响怀孕,导致不孕、反复自然流产等问题发生。
抗心磷脂抗体IgM阳性时,其会与体内的心脏、大脑、肾脏等器官细胞表面的一种分子即心磷脂分子相结合,并激活机体的免疫应答反应,产生炎症细胞浸润及血管壁增厚等病理变化,从而引起相应器官的功能障碍,如心脏瓣膜损伤、脑梗死等。这些病理改变直接影响到受孕部位的血液供应,阻碍了精子和卵子的结合以及胚胎的正常发育,因此会导致不孕不育的发生。此外,由于抗心磷脂抗体IgM阳性的患者可能存在凝血功能紊乱,容易形成血栓,而胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官,一旦发生血栓堵塞胎盘血管,则会引起胎盘血液循环障碍,进而导致胎儿缺氧甚至死亡,引发反复自然流产的现象。
抗心磷脂抗体IgM阳性还可能伴随抗心磷脂抗体IgA阳性,此时若存在高滴度的抗心磷脂抗体IgG水平升高,则表明有更高的血栓风险,可增加不良妊娠结局的风险。
在抗心磷脂抗体IgM阳性的情况下,建议定期监测抗心磷脂抗体水平,同时积极控制原发基础疾病,以减少对怀孕的影响。必要时,在专业医生指导下使用抗凝药物治疗,如华法林钠片、低分子量肝素钠注射液等,可以预防血栓形成,降低不良妊娠事件发生的概率。

2024-04-02 04:47

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自然流产 (自发流产,自发性流产)

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为自然流产。自然流产根据发生的时间不同,又可以分为早期自然流产、中期流产和早产几种。怀孕早期自然流产通常情况下自然流产是指在胎儿能够存活以前,流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠前三个月流产,称为怀孕早期自然流产。在妊娠十二周到二十周期间流产,称为中期流产。在妊娠二十周以后流产,称为早产,胎儿有可能存活,但需有非常先进的护理条件。

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