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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

食管壁增厚可能由食管炎、食管溃疡、食管癌、结核感染、巨球蛋白血症等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.食管炎
炎症因子刺激会导致局部组织水肿和充血,进而引起食管壁增厚。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.食管溃疡
由于胃酸分泌过多导致食道黏膜损伤,出现溃烂的情况。当溃疡面较大时,会引起食管下端括约肌功能障碍,从而导致反流性食管炎的发生。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.食管癌
主要是由长期食用过烫食物、吸烟、饮酒等因素引起的食管上皮细胞过度增生所致。癌变细胞不断增殖,可能会对周围正常组织造成压迫和浸润,表现为食管壁增厚。手术是治疗食管癌的主要方法,如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
4.结核感染
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫系统的防御作用下会发生一定的炎症反应,此时可能出现淋巴细胞向受损部位聚集的现象,导致食管壁增厚。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗,通常采用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆IgM增多,血液中IgM水平升高,进而导致血容量增加,心脏负荷增大,心排出量增加,引起血压上升。患者可以遵照医生的意见通过化疗的方式来进行处理,比较常用的方案有环磷酰胺联合苯达莫司汀或者环磷酰胺联合氟达拉滨。
针对食管壁增厚的情况,建议定期复查纤维食管镜检查以监测病情变化,同时注意饮食习惯的调整,避免食用辛辣、油腻或过热的食物,以免加重食管黏膜的损伤。

2024-01-27 01:33

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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