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脑脊液腺苷脱氨酶偏低的原因
补充说明：脑脊液腺苷脱氨酶偏低的原因
a******W 2022-04-27 18:02
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医生回答(1)
王蔚 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑脊液腺苷脱氨酶偏低可能是巨球蛋白血症、慢性肝炎、艾滋病、结核病、多发性骨髓瘤等疾病的表现，但并不具有特异性，因此需要进一步的检查和评估。建议患者咨询医生以获取适当的诊断和治疗建议。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其特征是血液和骨髓中异常增多的单克隆免疫球蛋白。这种疾病会导致血液中的巨球蛋白含量升高，进而影响到其他指标的正常值。患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种因素长期作用于肝脏所导致的一种炎症活动状态，由于炎症反应存在，可能会出现腺苷脱氨酶活性增高现象，但随着病情好转，腺苷脱氨酶活性也会逐渐恢复正常。保肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可以改善肝功能，促进腺苷脱氨酶恢复。
3.艾滋病
艾滋病由人免疫缺陷病毒感染引起，病毒持续复制过程中会对机体造成一定的损伤，从而引起腺苷脱氨酶活性降低的现象。抗逆转录病毒药物如拉米夫定、阿巴卡韦等可用于控制HIV感染，有助于提高腺苷脱氨酶水平。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，当结核分枝杆菌侵入中枢神经系统时，会引起脑膜炎的发生，在炎症因子的作用下，腺苷脱氨酶活性会有所下降。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活性增加，导致溶骨性破坏，进而引起腺苷脱氨酶活性降低的情况发生。针对多发性骨髓瘤的治疗通常包括化学疗法，例如环磷酰胺联合方案，以及靶向治疗，如硼替佐米、伊沙佐米等，需根据具体情况制定个性化治疗方案。
建议定期监测相关指标以评估病情变化，必要时还可进行脑脊液常规、生化检查以及头颅MRI扫描等进一步明确诊断。生活中注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-16 20:20
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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