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食物反流到鼻腔的原因
补充说明：食物反流到鼻腔的原因
a******W 2022-04-27 18:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食物反流到鼻腔可能是胃食管反流病、慢性咽炎、功能性鼻塞、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和有效治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于贲门括约肌功能障碍导致下食管括约肌松弛，当胃内容物逆流入食管时，部分也会通过松弛的下食管括约肌返流至咽喉部和鼻腔。患者可遵医嘱服用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作引起的，致病菌产生的毒素以及炎症因子可能会刺激咽部黏膜，引起局部水肿的情况发生，从而出现吞咽困难、咳嗽等症状。如果病情比较严重，还可能会伴随有恶心呕吐的症状发生，此时容易造成食物反流至鼻腔的现象发生。患者可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等缓解不适症状。
3.功能性鼻塞
功能性鼻塞是指不存在结构性异常但存在鼻腔通气不畅的情况，可能因为神经反射而引起鼻腔分泌物增多，进而影响呼吸顺畅，当患者处于仰卧位时，鼻腔内分泌物易倒流至咽喉部和鼻腔。建议患者采取侧卧位睡眠姿势，枕头高度适宜，以减少鼻腔内分泌物倒流的发生。
4.萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎是由于长期慢性炎症刺激鼻腔黏膜所致，会导致鼻腔内腺体逐渐退化、消失，使鼻腔变得干燥，当鼻腔分泌物较少时，无法起到湿润作用，就会导致鼻腔内的空气更加干燥，进一步加重鼻腔不适感，同时伴有头痛、头晕等现象。对于萎缩性鼻炎的患者而言，可以适当增加室内湿度，也可以使用加湿器来保持室内湿度，有利于缓解不适症状。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的特定过敏原诱发，机体释放组胺等介质导致血管扩张、毛细血管通透性增加，产生打喷嚏、流涕等症状，若患者对某些食物过敏，则可能出现食物反流至鼻腔的情况。患者应远离已知过敏原，必要时可咨询专业医师开具抗组胺药如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等缓解不适症状。
针对食物反流至鼻腔的情况，建议患者及时就医进行电子喉镜、上消化道造影等相关检查，以便排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中，患者应注意饮食习惯，避免暴饮暴食，特别是睡前不要吃太多油腻或辛辣的食物，以免加重胃肠道负担，促进食物反流的发生。
2024-03-24 09:02
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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