首页> 妇产科> 产科> 顺产> 双足先露可以顺产吗

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

双足先露不可以顺产。
双足先露属于胎位异常,胎儿头颅位于骨盆入口处时,其枕后位、横位或斜位均属正常胎位。而当胎儿双足先露时,由于胎儿肢体无法通过正常的产道,可能会导致宫颈口扩张受阻,进而引发难产。如果盲目顺产,不仅会增加产妇软产道裂伤、产后出血等风险,还可能导致胎儿发生缺氧窒息、颅内出血等情况,严重时甚至会造成胎儿死亡。因此,双足先露时不宜进行顺产。
如果是臀先露或者肩先露,则需要考虑剖宫产手术。
在整个孕期中,孕妇应定期进行超声检查以监测胎儿位置,并及时发现异常情况。若已确定为双足先露,建议采取左侧卧位睡眠姿势,有助于改善子宫血流动力学,减轻胎盘血管痉挛,进而减少胎儿窘迫的发生率。同时还要注意避免过度劳累,以免加重不适症状。

2024-02-06 23:03

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胎位异常

胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位;有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露;还有高直位、前不均倾位等,总计约占6%~7%。胎产式异常的臀先露约占3%~4%,肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接,在下降过程中,胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°,转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方,致使分娩发生困难者,称为持续性枕后位(persistent occipito posterior position)或持续性枕横位(persistent occipitotransverse position)。

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