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手术后腹腔感染怎么治疗
补充说明：手术后腹腔感染怎么治疗
a******W 2022-04-28 18:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手术后腹腔感染的治疗可以考虑抗生素治疗、腹腔引流术、腹壁切口延期缝合、营养支持治疗、腹腔内灌洗等方法。由于腹腔感染可能伴有复杂的并发症，应尽快在专业医生指导下进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来抑制或杀死引起腹腔感染的细菌。在确诊为腹腔感染且存在细菌耐药风险时，应考虑使用广谱抗生素以覆盖多种可能的病原体。
2.腹腔引流术
腹腔引流术是将积聚在腹腔内的液体或气体引流出体外的一种手术方法。当患者因术后并发症导致腹腔积液或积气时，可采用此方法减轻压力、预防感染。
3.腹壁切口延期缝合
腹壁切口延期缝合是在开放性腹部手术后延迟对腹壁切口进行缝合的时间，通常在数天至一周后进行。对于高风险患者，如肥胖或糖尿病患者，延期缝合可以降低腹腔感染的风险。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的营养物质以促进机体恢复，并增强免疫力。对于有营养不良风险或已发生营养不良的患者，应根据医嘱制定个体化饮食计划。
5.腹腔内灌洗
腹腔内灌洗是一种介入性技术，在影像学引导下将无菌溶液注入腹腔内，然后抽吸回流物进行微生物培养。该方法主要用于评估腹腔内感染的程度及是否存在异物，也可用于辅助诊断某些疾病。
腹腔感染需密切监测病情变化，及时发现并处理并发症。除上述提及的治疗措施外，患者还应在医师指导下接受适当的休息和活动指导，以促进身体恢复。
2024-03-02 18:06
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
