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小孩眼底黄斑病怎么形成的
补充说明：小孩眼底黄斑病怎么形成的
a******W 2022-04-28 18:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩眼底黄斑病的形成可能与遗传因素、黄疸、视网膜发育异常、年龄相关性黄斑变性、高度近视等病因有关。由于黄斑病可能引起视力严重下降，建议及时带孩子到医院眼科进行专业评估和治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致眼部结构和功能异常，进而引起黄斑病变。对于由遗传因素引起的黄斑病变，可以考虑使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗、阿柏西普等。
2.黄疸
当胆红素代谢障碍时，未结合胆红素潴留于血中，超过正常水平，就会出现皮肤巩膜黄染的现象。此时血液中的胆红素会通过血-视网膜屏障进入视网膜，使黄斑区色素上皮受损，从而诱发黄斑病变。对于黄疸引起的黄斑病变，患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、茵栀黄口服液等利胆退黄药进行治疗。
3.视网膜发育异常
视网膜发育异常是指眼球在生长过程中，由于各种原因导致的眼部组织结构不正常，包括黄斑区域的发育异常，这些异常可能会影响视觉信息的传递和处理，从而引起黄斑病变。针对此类情况，可通过激光光凝术来封闭新生血管，防止进一步损害。
4.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是一种慢性进展性疾病，随着年龄增长，视网膜色素上皮细胞逐渐老化，无法有效地清除视细胞外基质，导致黄斑区积聚液体和脂肪物质，形成黄斑病变。对于干性的年龄相关性黄斑变性，可遵照医生的意见用玻璃体腔注射雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等药物来进行湿性转化。
5.高度近视
高度近视会导致眼轴拉长，增加黄斑区受到机械压力的风险，长期如此可能会对黄斑造成损伤，引起黄斑病变。对于高度近视引起的黄斑病变，可以通过佩戴眼镜或者隐形眼镜来矫正视力，延缓病情的发展。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以早期发现并干预黄斑病变。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免长时间盯着屏幕，适当进行户外活动，有助于预防眼部疾病的发生。
2024-03-19 10:01
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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