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胆管狭窄的症状和后果
补充说明：胆管狭窄的症状和后果
a******W 2022-04-28 18:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆管狭窄的典型症状包括腹痛、黄疸、瘙痒、脂肪泻和体重减轻，这些症状可能表明胆道梗阻，建议及时就医。
1.腹痛
由于胆汁流出受阻，胆囊需要增加收缩力以帮助排出胆汁，此时可能会出现上腹部绞痛的情况。疼痛通常位于右上腹，可能放射至肩背部。
2.黄疸
当胆管狭窄时，胆汁无法正常流入小肠，导致胆红素积累在血液中，进而引发黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，可伴有尿液颜色加深。
3.瘙痒
胆管狭窄会导致胆汁淤积，胆盐等物质会刺激皮肤神经末梢，从而引起瘙痒感。瘙痒多为全身性，但也可能是局部性的，尤其是在晚间更为明显。
4.脂肪泻
胆管狭窄影响到胆汁的分泌和排泄，使得消化脂肪的能力下降，造成脂肪吸收不良，进而引发腹泻。患者可能出现油状便、恶臭以及频繁腹泻等症状。
5.体重减轻
体重减轻是因为胆道梗阻引起的营养吸收障碍，长期摄入不足导致能量消耗大于摄入量。这种症状可能伴随食欲减退、乏力等其他症状发生。
针对胆管狭窄，可以进行超声波检查、CT扫描或MRCP来评估胆管情况。治疗措施可能包括内镜下括约肌切开术或经皮肝穿刺胆管引流术。患者应避免高脂食物，保持良好的饮食习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-01-28 15:17
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
