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红细胞分布宽度偏高是怎么回事
补充说明：红细胞分布宽度偏高是怎么回事
a******W 2022-04-28 18:42
红细胞分布宽度偏高 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 真性红细胞增多症 溶血性贫血
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
红细胞分布宽度偏高可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、真性红细胞增多症、遗传性溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁含量不足时，红细胞无法正常合成血红蛋白，进而影响其形态和功能。补铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等口服补铁药物可用于纠正缺铁状态。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍，导致红细胞体积增大。这会导致红细胞寿命缩短，从而出现贫血。补充叶酸和维生素B12是最常见的治疗方法，例如叶酸片、维生素B12片等口服制剂。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以无效性红细胞生成为特征的慢性骨髓增生性疾病，患者血液黏稠度增高，微循环阻力增加，组织供氧不足，可表现为红细胞计数持续升高。羟基脲是常用的化疗药物，通过干扰核酸代谢来抑制细胞分裂，降低白细胞数量，缓解病情。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致的红细胞结构或功能异常，使其易于溶解破坏，造成红细胞寿命缩短，引发溶血性贫血。脾脏切除术可以减轻红细胞破坏，适用于遗传性球形红细胞增多症等遗传性溶血性贫血。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性造血干细胞疾病，由于造血干细胞功能缺陷，不能正常分化成熟，导致无效造血，红细胞产生减少。地拉罗司分散片能抑制环氧化酶-1和环氧合酶-2的活性，进而抑制前列腺素E2的合成，使巨核系祖细胞增殖受到抑制，因此能够改善患者的血小板减少的情况。
建议定期监测血常规，以便及时发现红细胞分布宽度的变化。必要时，医生可能会安排进行铁蛋白检测、叶酸水平测定以及骨髓活检等进一步的实验室检查。
2023-12-30 00:27
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红细胞分布宽度标准是0-15%，比这个值高的话就是红细胞分布宽度偏高。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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