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塞来昔布的作用与功效
补充说明：塞来昔布的作用与功效
2022-04-28 18:40
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精选回答(1)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
塞来昔布是一种选择性COX-2抑制剂，能够通过减少前列腺素的合成，达到镇痛、抗炎的效果。
对于有骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病的患者来说，它能够快速且有效地缓解疼痛，降低骨关节炎炎症反应，减少骨关节炎发作。此外，它还能够呵护关节软骨，改善关节功能，延缓疾病进展。
对于有急性创伤、急性踝扭伤、软组织损伤等急性疼痛的患者来说，它也可以缓解疼痛。
不过，市面上的塞来昔布药物种类不少，针对危重症患者和特殊人群，更建议患者慎重选择原研药，如西乐葆。原研药需要经过长时间研发、筛选和严格的临床试验才能获批上市，安全性、药效、纯度更高，长期服用更有保障。
2024-07-24 17:06
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医生回答(1)
仰妙若 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
塞来昔布具有镇痛、消炎、解热、抗风湿、关节保护等功效和作用。
1.镇痛
塞来昔布通过抑制环氧化酶-2活性，减少前列腺素E2等炎症介质的合成，从而缓解疼痛。
2.消炎
该药物能有效抑制花生四烯酸代谢中的关键酶环氧合酶-2，降低细胞内花生四烯酸向前列腺素转化的能力，进而减轻组织发红、肿胀及发热等炎症反应。
3.解热
塞来昔布能够阻断下丘脑体温调节中枢中的环氧合酶-3，减少前列腺素PGE2的产生，使体温下降。
4.抗风湿
塞来昔布具有抑制免疫细胞活化和黏附分子表达的作用，因此可以用于治疗类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。
5.关节保护
塞来昔布可抑制白介素-1β诱导的胶原蛋白降解，促进软骨修复，对关节起到一定的保护作用。
在使用塞来昔布时需注意监测肾功能，避免与其他肾脏毒性药物同时使用。老年人及存在心血管风险因素者应慎用，以减少潜在的心血管事件发生。服药期间应戒烟限酒，保持均衡饮食，确保充足的休息时间，以利于药物发挥最佳效果。
2024-02-11 06:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
地奥司明片
治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
