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二尖瓣重度返流的主要症状
补充说明：二尖瓣重度返流的主要症状
a******W 2022-04-28 18:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣重度返流的主要症状包括心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，患者应尽快就医以评估心脏功能和制定治疗方案。
1.心悸
二尖瓣重度返流导致心脏负荷增加，使心肌需氧量增大，此时会刺激窦房结加快发放冲动，从而引起心悸的症状。心悸通常出现在胸腔内，患者可能会感到心跳不规则或快速跳动。
2.呼吸困难
由于二尖瓣反流造成左心室收缩功能下降，肺循环淤血，进而引发呼吸困难的情况发生。这种不适感可能发生在任何时间，但常常在剧烈活动后加剧，患者会感到呼吸急促、喘不过气。
3.咳嗽
当二尖瓣严重反流时会导致左心房压力增高，使得肺静脉回流受阻，从而引起肺水肿的发生。肺水肿会引起呼吸道分泌物增多，这些分泌物经咳嗽排出体外。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间或躺下时更为明显。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置降低，有利于增加肺通气量；而二尖瓣重度返流可导致肺部充血和水肿，端坐位有助于减轻心脏负担，改善血液循环状态，缓解上述不适症状。患者需要采取半卧位或者端坐位来缓解呼吸困难的症状。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性增高，容易诱发肺动脉高压，加重了左心室的负担，进一步加重二尖瓣返流的程度，因此会出现夜间阵发性的呼吸困难。这种情况通常在晚上突然发作，伴随着严重的呼吸困难和窒息感，迫使患者坐起来呼吸。
针对二尖瓣重度返流的症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和血液流动情况。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症情况下可能需要手术治疗，如二尖瓣置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-03-13 18:24
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
