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为什么打耳洞一年还有脓
补充说明：为什么打耳洞一年还有脓
a******W 2022-04-28 18:44
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
打耳洞一年还有脓可能是金黄色葡萄球菌感染、耳垂软骨炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、瘢痕体质等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌是一种常见的革兰氏阳性球菌，在机体免疫力下降时可大量繁殖并产生毒素和酶类物质，导致局部组织坏死、液化形成脓肿。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等。
2.耳垂软骨炎
耳垂软骨炎通常由细菌感染引起，当皮肤屏障受损后，细菌侵入软骨组织，可能导致炎症反应，出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛和不适感，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于急性中耳炎未彻底治愈而迁延发展而来，致病菌毒力较弱或者机体抵抗力较强时，病变主要表现为鼓室粘膜充血水肿、增厚，有渗出物覆盖，有时鼓室内积液呈胶冻样。患者可以在医生指导下通过抗生素治疗来控制感染，常用药物包括头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
4.外耳道炎
外耳道炎是由外耳道皮肤毛囊及其附属腺体受到损伤或感染引起的炎症。如果不及时处理，会导致耳道长期存在炎症状态，从而出现耳部瘙痒、分泌物增多以及听力减退等情况。患者需要到医院就诊，配合医生使用碘伏溶液消毒患处，然后涂抹鱼石脂软膏、夫西地酸钠软膏等药物进行治疗。
5.瘢痕体质
瘢痕体质者在打耳洞时可能会刺激耳垂周围的皮肤，导致局部出现炎症反应，进而形成瘢痕疙瘩。针对瘢痕疙瘩的治疗方法主要包括激光治疗、冷冻治疗、放射线疗法等，需根据具体情况选择合适的方法。
建议定期复查以监测病情进展，必要时可通过超声波检查、CT扫描等方式评估耳部状况。日常生活中注意保持耳部清洁干燥，避免接触过敏原，以免加重症状。
2024-03-05 19:24
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
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本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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