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儿童乳酸脱氢酶258的原因
补充说明：儿童乳酸脱氢酶258的原因
a******W 2022-04-28 18:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童乳酸脱氢酶258U/L可能与遗传性乳糖不耐受、巨球蛋白血症、肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝炎等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性乳糖不耐受
由于体内乳糖酶活性降低或者缺如，导致摄入的乳糖无法被有效分解和吸收，在小肠内发酵产生大量气体和乳酸，进而引起腹胀、腹泻等不适症状。针对这种情况，可以考虑使用乳糖酶制剂进行补充，例如Lactase口服溶液、Lactase咀嚼片等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞过度增生，导致血液中IgM水平升高。IgM分子量较大，在血液循环中的半衰期较长，因此会出现乳酸脱氢酶偏高的现象。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，比如环磷酰胺注射液、美法仑片等。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏功能严重受损，合成能力下降，同时也会出现肝细胞坏死的情况，此时就会使乳酸脱氢酶释放入血，从而导致其数值增高。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由长期胆汁淤积引起的慢性肝病，可导致肝细胞损伤和炎症反应，这些因素都会影响到乳酸脱氢酶的代谢和分布。患者需要遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
5.肝炎
肝炎患者的肝细胞受到破坏，会导致肝细胞内的各种酶类进入血液，其中就包括了乳酸脱氢酶。患者需遵照医生的意见选择合适的抗病毒药物进行治疗，如拉米夫定片、恩替卡韦片等。
建议密切监测孩子的乳酸脱氢酶水平，定期复查以评估病情变化。必要时，可能需要进一步的影像学检查，如超声波检查或MRI扫描，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-02-14 16:47
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