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糖皮质激素分泌过多会导致什么疾病
补充说明：糖皮质激素分泌过多会导致什么疾病
a******W 2022-04-28 18:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖皮质激素分泌过多可能导致库欣综合征、高血压、糖尿病、骨质疏松症和消化性溃疡等疾病。
1.库欣综合征
库欣综合征是由于肾上腺皮质长期分泌过量糖皮质激素所导致的一种临床综合征。患者可能出现向心性肥胖、多血质外貌、痤疮、紫纹等典型症状，还可能伴随有头痛、肌肉无力、关节疼痛等症状。
2.高血压
糖皮质激素通过促进水钠潴留和刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多种途径升高血压。持续升高的血压可能导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚或扩张，严重时可引发充血性心力衰竭。
3.糖尿病
高糖皮质激素水平会抑制胰岛β细胞功能，降低其对葡萄糖的敏感性和分泌胰岛素的能力，进而影响血糖控制。这可能导致血糖水平持续升高，超过肾脏处理能力而出现尿糖现象，进一步发展为糖尿病。
4.骨质疏松症
糖皮质激素可以干扰成骨细胞的功能，抑制其分化和活性，同时增强破骨细胞的作用，加速骨质吸收。长时间的高皮质醇状态会导致骨密度下降，骨骼变得脆弱易碎，从而引发骨质疏松症。
5.消化性溃疡
糖皮质激素能够抑制胃黏液分泌，减弱胃黏膜的保护作用；同时能促进胃酸分泌，形成腐蚀性环境。上述因素共同作用下，可能导致胃十二指肠黏膜防御机制受损，容易发生消化性溃疡。
过度使用糖皮质激素可能会诱发一系列代谢紊乱及并发症。建议定期监测血糖、血压等指标，以早期发现并干预相关问题。
2024-01-12 22:48
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
