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双上肢水肿的原因
补充说明：双上肢水肿的原因
a******W 2022-04-28 18:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双上肢水肿可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、贫血性水肿、营养不良性水肿等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是由于肾脏疾病导致体内水分潴留，引起液体积聚在组织间隙中。这可能是由慢性肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂如氢和可用于缓解肾源性水肿的症状。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是由肝脏疾病引起的体液潴留，主要是因为低蛋白血症导致的胶体渗透压降低和淋巴回流受阻。患者可在医生指导下使用螺内酯片、硝苯地平控释片等药物进行治疗。
3.心源性水肿
心源性水肿是因为心脏功能不全导致静脉回流受阻，使液体滞留在身体下部。例如右心衰竭时，右心室收缩力减弱，无法将血液充分泵出至肺动脉，从而导致体循环淤血。改善心肌供血的药物有助于减轻心脏负担，促进血液循环，如单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
4.贫血性水肿
贫血性水肿通常发生在严重贫血的情况下，此时血液中的红细胞数量减少，血液黏稠度增加，使得毛细血管前括约肌收缩，阻碍了血液流动，进而引发水肿。对于缺铁性贫血的患者，可遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态。
5.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于蛋白质-能量营养不良症，由于长期摄入不足或消耗过多导致负氮平衡，血浆白蛋白水平下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔向组织间隙转移，形成水肿。补充蛋白质可以帮助提高血浆白蛋白浓度，改善水肿症状，日常生活中可通过食用鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白质的食物来实现。
针对双上肢水肿的情况，建议患者避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢静脉曲张的发生风险。适当的运动如散步可以增强腿部肌肉，但应避免度活动以免加重水肿。
2024-04-19 07:16
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
