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血透tmp过高原因及处理
补充说明：血透tmp过高原因及处理
a******W 2022-04-28 18:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血透tmp过高可能是由于血液感染、透析器反应、凝血功能异常、透析液温度过低或透析机故障导致的。这可能引起严重并发症，建议立即联系医生进行评估和处理。
1.血液感染
血液感染是指病原体侵入血液循环系统并繁殖所导致的一种感染性疾病。由于感染的存在，机体免疫系统会释放炎症因子和白细胞来对抗病原体，这些因素会导致体温升高。针对血液感染，需要使用抗生素进行治疗，例如头孢菌素、万古霉素等。
2.透析器反应
透析器反应是由于患者对透析膜产生过敏反应而引起的，当患者发生透析器反应时，会引起全身性的变态反应，从而出现发热的症状。对于透析器反应，可以遵医嘱使用抗组胺药物进行缓解，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.凝血功能异常
凝血功能异常可能导致血液凝固障碍，引起出血倾向，同时也会增加血液黏稠度，影响透析效果，进而诱发高热的情况。可遵照医生的意见给予维生素K注射液、注射用血凝酶等药物进行止血治疗。
4.透析液温度过低
透析液温度过低可能使血管收缩，减少外周循环血流量，降低散热能力，此时为了保持体温稳定，身体会通过提高代谢率来产热，因此会出现发热的现象。建议调整透析液温度至正常范围，通常为36-37℃。
5.透析机故障
如果存在透析机故障，可能会导致透析过程中的液体交换不畅，引起体内液体潴留，从而引起发热。应立即停止透析，通知医护人员更换设备以确保安全有效地继续透析治疗。
此外，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。必要时，可以在医生指导下进行相关检查，包括尿常规、肾功能测试以及感染性指标检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-24 19:20
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
常见检查：
就诊科室：普外科、内科
曲尼司特胶囊
本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
盐酸左西替利嗪片
用于缓解变态反应性疾病的过敏症状,如：变应性鼻炎（包括眼睛的过敏症状）、荨麻疹、血管神经性水肿、接触性皮炎、虫咬性皮炎等皮肤粘膜的过敏性疾病；用于减轻感冒时的过敏症状。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
阿娜尔妇洁液
清热燥湿、止痒，广谱抗菌、抗病毒，抗炎镇痛抑制变态反应，用于各种细菌性、霉菌性、滴虫性外阴炎、阴道炎所致妇女阴部瘙痒、红肿，白带过多。
